지역사회 환경이 노인의 우울에 미치는 영향 : 대도시, 중소도시, 농촌 지역 비교를 중심으로

초록

본 연구는 대도시, 중소도시 그리고 농촌 노인의 우울에 영향을 미치는 지역사회 환경요인의 차이를 확인하는 것을 목적으로 한다. 2017년 지역사회 건강조사 자료 중, 서울의 강남구, 서초구, 송파구와 경상북도의 경산시, 전라남도 곡성군의 65세 이상 1,148 명의 자료를 분석하였다. 조사에 활용된 우울 측정 도구는 PHQ-9이었으며 물리적 환경은 지역사회 물리적 환경에 대한 주관적 인식의 문항으로, 사회적 환경은 사회활동 참여와 사회적 연결망의 빈도를 묻는 문항으로 측정하였다. 본 연구의 주요결과는 다음과 같다. 우울 수준은 중소도시에서 가장 높았으며 물리적환경에 대한 주관적 인식은 농촌에서 가장 높게 나타났다. 대도시에서 노인의 사회적 활동이 가장 높았으나 사회적 연결망은 가장 낮은 것으로 확인되었다. 상관분석 결과, 물리적 환경과 사회적 연결망은 모든 지역에서 우울과 부적 관계에 있었으며 사회적 활동은 대도시에서만 우울과 부적 관계에 있었다. 회귀분석 결과 대도시에서는 사회적 활동과 사회적 연결망의 영향력이 유의했으며 중소도시와 농촌에서는 사회적 연결망과 물리적 환경이 노인 우울에 유의한 영향력을 미치는 것으로 확인되었다. 이러한 연구결과는노인의 우울 완화를 위한 지역사회 환경요인에 대한 개입은 지역에 따라 차별화되어야함을 시사한다.

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