신포괄수가제와 공익성이 종합병원의 수익성에 미치는 영향

초록

본 연구는 2017년부터 2019년까지 한국보건산업진흥원에 재무제표를 공시한 전체 종합병원들을 연구대상으로, 신포괄수가제 참여 여부와 공익성 여부가 수익성에 어떠한 영향을 미치는지를 검증하였다. 본 연구의 구체적인 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 신포괄수가제 참여 여부는 전체 표본집단의 총자산의료이익률과 의료수익의료이익률에 모두 유의한 영향을 미치지 못하는 것으로 나타나, 종합병원 전체적으로 신포괄수가제 참여 여부가 수익성에 미치는 영향이 미약함을 보여주었다. 둘째, 신포괄수가제 참여는 민간종합병원의 수익성을 개선시키지만 공공종합병원의 수익성을 개선시키지는 못하였다. 셋째, 수도권 및 광역권 여부는 신포괄수가제 참여 여부의 수익관련성에 미치는 영향이 없음을 보여주었고, 신포괄수가제 참여가 비수도권종합병원들의 의료수익의료이익률을 악화시켰다. 넷째, 신포괄수가제로 변경한 종합병원이 비변경한 종합병원보다 총자산의료이익률이 높은 것으로 나타났고 의료수익의료이익률은 차이가 없었다. 본 연구의 의의는 신포괄수가제에 참여한 민간종합병원의 수익성이 개선되었음을 보여줌으로써, 공공종합병원과 비교하여 신포괄수가제 참여가 저조한 민간종합병원의 참여 타당성을 보여주었다는데 있다. 또한 신포괄수가제 참여가 공공종합병원, 비수도권종합병원과 비광역권종합병원들의 수익성을 개선시키지 못함을 보여줌으로써, 공익성을 담당하는 종합병원들에 대해 신포괄수가제 참여에 대한 재정적 지원이 더 필요함을 시사한다.

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